[病理学]（一）皮肤型不伴有肢体淋巴水肿（cutaneous angiosarcoma not associated with lymphedema）

此型最常见，多为自发性。好发于头颈部，特别是头皮，患者以老年人多见［ 263‐265 ］。临床表现不一，多数病例在起始时多呈瘀斑或血肿样（图10‐40A），周界不清，边缘隆起，易被误认为是良性病变。病变进展时，范围变大，可呈斑块状、结节状或溃疡状，可伴有出血（图10‐40B）。分化良好者常具内皮细胞分化的形态特征，包括沿着腔面的基底板、细胞之间的紧密连接和吞饮囊泡，偶见细胞微丝，Weibel‐Palade小体很少见到，或数量较少。最常见的转移部位为颈部淋巴结，其次为肺、肝和脾脏。 ......