[发病机制]二、发 生 机 制

1 ﹒折返折返机制是临床上所见大多数阵发性室性心动过速的发生机制。普肯耶纤维或局部心室肌的传导速度与不应期的差异是产生折返的病理生理基础。多见于器质性心脏病，尤其冠心病有过心肌梗死的患者，少数可见于其他心脏病或心脏正常者及药物影响、电解质紊乱等，传导的各向异性都可引起传导性和不应期的改变，形成折返性心动过速。期前刺激的耦联间期或超速起搏的周长与被诱发的阵发性室性心动过速的第一个QRS波群的周长之间成反比关系。阵发性室性心动过速时进行超速(连续)起搏可出现拖带现象。 ......