[治疗]5﹒外阴癌的淋巴结清除术

外阴癌以手术治疗为主，传统的手术原则是外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清除术，部分病例同时行盆腔淋巴结清除术。但近年来手术方式有所改良，手术范围趋于缩小，并重视与放疗和化疗结合的综合治疗，减少手术创伤，提高生存质量。虽然把淋巴结清除视为手术治疗的主要环节，但强调应根据病灶的大小、位置和病理分化程度等来确定适当的手术范围。认为早期浸润癌的淋巴结转移率很低，主张不进行淋巴结清除术，仅作根治外阴切除即可。报道,在163例浸润深度＜ 1mm的癌全无淋巴结转移，因此均未行淋巴结清除术。若浸润深度＞ 1mm，则应进行腹股沟 ......