[鉴别诊断]第三节 鉴别诊断

反流量的大小是鉴别的主要依据，其中反流分数比反流量的绝对值更重要。二尖瓣反流时，反流分数小于15.0%，大多数是非病理性反流。非病理性反流，心脏无明显形态学改变，大小正常，瓣膜无明显病理改变。而瓣膜退行性变者，主动脉瓣钙化多于二尖瓣钙化，高龄患者多见，主动脉瓣三个瓣膜均可发生钙化，而二尖瓣钙化主要发生在瓣环区、后叶和与瓣环相邻的左心室后壁，瓣叶可能无病变。对于先天性主动脉瓣狭窄要结合患者发病年龄和瓣膜形态，进行鉴别诊断。结合患者有无发热等临床症状可作出鉴别。 ......