应与下列情况的主动脉瓣区收缩期杂音鉴别:肥厚性梗阻型心肌病。胸骨左缘第4肋间可有收缩期杂音,收缩期喀喇音罕见,主动脉瓣区第二心音正常。超声心动图示左心室壁不对称性肥厚,室间隔明显增厚,与左心室后壁之比≥ 1.﹒,收缩期室间隔前移,左心室流出道变窄。见于各种原因如高血压、梅毒所致的主动脉扩张。心尖区全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,吸入亚硝酸异戊酯后杂音减弱。 ......