[诊断]三、诊断和鉴别诊断

1 .年轻成年人，急性发病，发热伴典型的皮炎、腱鞘炎和关节炎三联征。但前者最特征性及具诊断意义的受累关节是单侧跖趾关节或跗骨关节，局部疼痛剧烈伴红肿发热，不伴皮疹及腱鞘炎，症状高峰期1～3天，治疗或不治疗1周左右病情缓解，不遗留后遗症。Reiter综合征该病好发于青年男性，多表现为急性关节炎，以下肢非对称性单关节或少关节炎为特征，膝关节受累时常伴大量积液，病初常有高热，与淋球菌关节炎的发病方式接近。两者均以非对称性下肢关节炎为特点，强直性脊柱炎多有炎性下腰痛症状常伴有足跟痛、虹膜睫状体炎等表现，而无明显皮 ......