[病理生理]（二）大脑疾患

常见影响排尿功能的大脑疾患包括：脑血管意外、帕金森病、脑肿瘤、多发性硬化等。脑血管意外初期，膀胱逼尿肌呈无反射状态，临床表现为尿潴留，恢复期逼尿肌反射逐渐增强，表现为逼尿肌反射亢进，呈不稳定性膀胱，膀胱内压升高，并有不同程度的括约肌松弛，出现尿频、尿急和急迫性尿失禁综合症状，常伴有泌尿系统感染。帕金森病尿流动力学检查显示膀胱逼尿肌反射亢进，膀胱内压升高不稳定，临床表现为尿急、尿频及急迫性尿失禁。大脑疾患尿流动力学表现除脑血管意外初期逼尿肌无反射外，多数表现为逼尿肌反射亢进、尿道括约肌协同失调。 ......