[速览]二、牙 龈 癌

在口腔中仅次于舌癌而居第二位，下颌牙龈癌多于上颌，男多于女，多见于40～60岁的中年人。下颌牙龈癌可累及口底和颊部，磨牙区侵及时出现张口受限。X线颌骨破坏者可见虫蚀状不规则吸收的恶性肿瘤骨质破坏特征。鉴别诊断：原发性上颌窦癌、原发性颌骨内癌。由于牙龈癌早期侵犯牙槽骨，分化程度高，故以外科手术为主，化疗、放疗可作为辅助措施。早期可行牙槽突切除术、下颌骨矩形切除术，上颌骨次全切除术，下颌骨一侧切除术、上颌骨扩大切除术。上颌骨缺损可考虑钛网支架骨移植术或赝复体修复。转移癌处理：同期功能性或根治性颈淋巴清扫术。 ......