[并发症]第十四节 迟发性脊柱畸形

迟发性脊柱畸形多发生于儿童严重脊髓损伤后，其发病率很高，对患儿日后的生活质量影响很大。迟发性脊柱畸形主要表现为脊柱侧凸（图28-23），在矢状位上，由于同时存在髋关节屈曲挛缩以及椎旁肌痉挛，患儿可能还会表现为腰前凸增大。截瘫和完全性脊髓损伤患者与四肢瘫和不完全脊髓损伤患者相比，脊柱侧凸发生率高、度数大。通常，坐位训练、体位垫和矫形器不会明显延缓脊柱侧凸的进展，但它可推迟患儿接受手术的时间。坐位平衡难以维持，影响患儿对坐位的耐受性，增加患儿的疼痛。通常手术的目的是阻止畸形进展，改善坐位平衡。 ......