[治疗]第一节 无管化经皮肾镜取石术的适应证与禁忌证

无须行二期手术.然而，近年来无管化PCNL已经应用于多发性、分支型、复杂性或铸型肾结石患者，以及合并UPJ梗阻或不同程度肾积液的肾结石患者。Shah等报告无管化PCNL的扩大适应证包括孤立肾结石、巨大肾结石、合并肾功能不全患者，以及多通道、肋上入路或同期双侧PCNL的患者。目前普遍认为过度出血、需行二期手术（肾盂积脓，有明显结石残留）、集合系统广泛损伤是无管化PCNL的绝对禁忌证。重度前列腺增生影响排尿者），应用抗凝药物，使用超过两个通道者。 ......