阻塞性肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明。蛋白酶与抗蛋白酶失平衡学说受到重视。该学说认为人体内存在着蛋白酶(如弹性蛋白酶和基质金属蛋白酶)和蛋白酶抑制因子(主要为α 1-抗胰蛋白酶[ α 1-AT ],其他如α 2-巨球蛋白、抗白细胞蛋白酶、基质金属蛋白酶抑制物等)。蛋白酶能够分解肺组织,如弹性蛋白酶可以分解肺组织弹力纤维,造成肺气肿病变。但在正常情况下,蛋白酶抑制因子可以抑制蛋白酶的活力,避免肺气肿发生。如果蛋白酶增多或蛋白酶抑制因子减少,发生不平衡状态,即可引起肺气肿。 ......