介入溶栓除了介入操作本身的风险外,最主要的并发症是症状性脑出血和再灌注损伤。尽管出血转化的发生率非常高,但介入溶栓治疗后症状性脑出血的发生率为10%~17%,比静脉t‐PA溶栓的症状性脑出血发生率6.4%(NI NDS)、8.8%(ECASS Ⅱ)稍高,可能与介入溶栓所入选的患者病情重有关。目前认为症状性脑出血的发生可能与伴随使用的抗凝药物如肝素的剂量、溶栓治疗的时间、溶栓药物及剂量、梗死的范围及侧支循环水平、血糖以及血压等因素相关,但均缺乏定论,这给溶栓后是否适合支架植入的判断带来一定的难度。因此介入溶 ......