[发病机制]【发病机制和病理改变】

立克次体的致病物质主要有内毒素和磷脂酶A两类。立克次体内毒素的主要成分为脂多糖，具有与肠道杆菌内毒素相似的多种生物学活性，如致热原性、损伤内皮细胞、致微循环障碍和中毒性休克等。磷脂酶A能溶解宿主细胞膜或细胞内吞噬体膜，以利于立克次体穿入宿主细胞并在其中生长繁殖。病原体侵入人体后，先在局部淋巴组织或小血管内皮细胞中生长繁殖，产生初次立克次体血症。继而在全身脏器小血管内皮细胞内增殖，引起细胞肿胀破裂及血管腔内的阻塞和血栓、继发性立克次体血症及各种临床症状。在组织切片中偶可观察到立克次体，采用免疫荧光技术可识别 ......