甲氨喋呤(methotrexate,氨甲喋呤,MTX)是最早应用于临床并取得成功的抗叶酸制剂,不但对白血病有效,而且对实体瘤也有良好的疗效,为临床基本的抗肿瘤药物之一。一般剂量吸收良好,1~4小时在血浆中达高峰。进入血浆后50%与血清蛋白结合,24小时之内以原形在尿中排出90%,在肝、肾及胸腔积液中可潴留数周排除很慢。常用量因病而异,治疗白血病每日0.1mg/kg,1次口服,有效疗程的安全剂量为50~150mg。治疗绒毛膜上皮癌等的剂量应较大,可口服、肌肉或静脉注射。主要毒性反应为骨髓抑制及肝肾损害。4 ......