临床上如何掌握对高危患者的早期介入时间,是个复杂的灵活的需要医师综合判断的过程,目前已有的一些临床实验,似乎逐渐在关注早期介入的时间问题。合适的指南来源于优质的临床试验,现有的临床试验提供了一些值得参考的信息。最近TAMICS试验在刚结束的AHA会上发表,3031名ACS被随机分入早期介入与延迟介入组,早期介入的做法是,尽快造影,能PCI尽快PCI,如果需要搭桥,也在24小时内完成,而延期介入则在36小时后进行造影,随即进行再血管化治疗。表2‐1 TAMICS试验的主要与次要终点。 ......