[鉴别诊断]四、老年哮喘的鉴别诊断

COPD是不完全可逆性的气流阻塞，而哮喘则具备可逆性。而且当哮喘反复发作，气道结构破坏，造成气道重建，也会出现不可逆性气流阻塞。前者无明显吸烟史，后者一般有长期大量的吸烟史或有害粉尘接触史.哮喘患者的呼吸困难和喘息仅出现在发作时，而COPD患者不发作时活动后也可出现呼吸困难.哮喘的低氧血症不如COPD患者明显、弥散功能受损也较轻.吸入β 2受体激动剂气道可逆性不＜ 15% 。老年哮喘由于症状不甚典型，往往会给鉴别诊断带来困难。有报道一般患者中有20%的为哮喘合并COPD ，而老年就更高，因而如具有哮喘和C ......