慢性排斥反应( chronicrejection , CR )大多数发生于移植后数个月至数年,移植肾纤维化,功能进行性减退,直至完全丧失。导致慢性排斥反应的发生有免疫性和非免疫性因素,体液性免疫和细胞性免疫共同作用,发病机制尚不完全清楚。彩色多普勒超声检查可发现移植肾体积减小,皮质变薄、回声增强,血管阻力指数早期无变化,晚期逐步升高,移植肾血流变得稀疏直至减少到无血流。同位素显像表现为移植肾灌注降低,肾图表现为峰左移,排泄缓慢。病理表现为闭塞性血管炎,动脉内膜纤维性增厚,肾小球基底膜增厚,管周毛细血管分层 ......