[治疗]二、术中大量出血的防范

全脊椎切除术中出血主要来自肿瘤组织、节段动静脉及椎管内静脉丛。减少术中出血的方法有: 1 .术前选择性血管造影与血管栓塞。所以，在临床中不仅应用介入方法栓塞肿瘤的营养动脉，同时栓塞病变脊椎及其上、下相邻的节段动脉，术中出血可明显减少。3 .胸椎肋间血管的结扎和椎体的暴露应从病椎上下侧正常椎体开始，然后逐步至病椎，仔细结扎两侧肋间动静脉，以动静脉发出或回流的残端为解剖标志，在其与椎体之间间隙仔细分离椎体前方，防止大血管损伤导致严重出血.7 .尽量在肿瘤外切除和缩短手术时间是减少术中失血的重要因素，术后使用生 ......