[速览]咨询问题11

患者胃肠道间质瘤术后复发，口服伊马替尼400mg/d ，近期复查发现疗效不佳，咨询可否换用其他靶向治疗药物？伊马替尼是复发转移或不可切除胃肠道间质瘤的一线治疗药物，对于伊马替尼标准剂量失败后的治疗，如果在伊马替尼治疗期间发生肿瘤进展，在排除患者依从性因素后，应该按照以下原则处理：如伊马替尼治疗期间部分病灶出现进展，而其他病灶仍然稳定甚至部分缓解为局限性进展。对于局限性进展的患者，在手术可以完整切除局限进展病灶的情况下，建议实施手术治疗，术后可继续原剂量伊马替尼或增加剂量治疗，也可选择舒尼替尼治疗。CSCO ......