[辅助检查]八、其 他

抗恶性肿瘤药也推荐进行TDM，以区分疗效不佳是肿瘤细胞产生抗药性还是未达有效治疗浓度，以及监测和减少毒性反应的发生。特别是抗代谢药甲氨蝶呤的救援疗法，是在大剂量使用甲氨蝶呤后，再用甲酰四氢叶酸减少骨髓造血细胞毒性。该疗法应根据甲氨蝶呤的血药浓度，判断是否可能产生骨髓抑制，从而确定使用甲酰四氢叶酸的时机，以获取最佳疗效和减少造血抑制。故现提倡通过TDM调整剂量，控制其（Css）max在30～40 μ g／ml，min在5～10μg/ml,以获得理想的临床疗效，并减少或避免严重的第Ⅷ对脑神经损伤等毒性反应发生 ......