[鉴别诊断]70﹒2 动物类急性中毒

河豚毒素具有箭毒样作用，可阻断神经肌肉冲动的传导，对胃肠黏膜有刺激作用。可作用于周围神经与脑干中枢，使之发生麻痹。首先引起周围的知觉神经麻痹，继而引起运动神经麻痹，最后才累及脑干中枢，如呼吸中枢麻痹时引起呼吸停止，血管舒缩中枢麻痹引起血压下降与休克。诊断上主要根据有摄入河豚或与河豚混放在其他鱼中的病史，食后迅速发病，进展快，首先出现胃肠症状，很快出现神经麻痹和呼吸循环中枢麻痹。鱼胆中毒近年有多例报告，主要见于东南沿海地区，一般先出现胃肠道反应症状，继而（第2～3天）出现肝肾损害症状。一旦出现重症急性肾功能 ......