[概述]第六章 踝关节和足骨坏死

踝关节和足的骨坏死在全身性骨坏死中，发病率较低，但在有股骨头骨坏死和膝关节骨坏死的患者中，出现率较高，应引起重视。在踝关节和足，骨坏死多出现在距骨、跟骨、足舟骨和胫骨远端。在两侧血管邻接处易发生血管病变，如微断裂或由激素治疗引起的骨髓脂肪细胞过度肥大而使血管受压，从而出现跟骨缺血坏死，坏死区域为跟骨内、外侧动脉弓交界处的跟骨中线部分。跟骨缺血坏死的病理改变与其他部位骨缺血坏死类似，因此其影像学改变也与其他部位的缺血坏死无异。据我们的经验，如果该患者有全身多部位的多灶性骨坏死，当足跟部出现疼痛时，应对该部位 ......