253. 创伤同时致颅脑创伤和主动脉损伤的管理

目的：许多年来认为由创伤同时致颅脑创伤（TBI）和主动脉损伤是不能存活的，因为像镇静和血压管理目标等治疗措施在这两种情形下是矛盾的。对血管内支架置入术治疗TBI /主动脉损伤病例进行了专门研究，以确定疾病发展趋势的时间、使用抗凝剂、神经系统预后的趋势。患者平均年龄为44岁（范围16～86岁），经过影像学确诊，总死亡率为46%。所有存活患者清醒，出院时神经系统的功能恢复，83%出院回家或使用康复设施。抗凝治疗的7名患者中6名术后脑CT无显著进展，而因血流动力学不稳定死亡的1例患者影像进一步加重。技术的进步， ......