[护理]第四节 神经源性膀胱护理

排尿是由脊髓和大脑反射所产生的一种行为，主要的排尿中枢除位于脊髓的骶段外，还位于脑干的脑桥和中脑。当膀胱内压达15～18cmH2O时即刺激膀胱壁牵张感受器，冲动经盆神经传入，到达腰骶部排尿中枢（低级中枢），同时也上传到大脑皮质的排尿中枢（高级中枢），而产生尿意。这时脊髓排尿中枢的兴奋沿盆神经传出，引起逼尿肌收缩内括约肌松弛，尿液进入后尿道，刺激后尿道的感受器，冲动沿盆神经传到排尿中枢，后者发出冲动至骶段2～4节前角细胞，抑制阴部神经使外括约肌松弛，于是尿液被强大的膀胱壁内压所驱出。逼尿肌收缩时，又可刺激膀 ......