[治疗]五、栓塞

胸外心脏挤压发生肋软骨分离和肋骨骨折时骨髓内脂肪滴可进入体循环血管导致栓塞。以后突然出现呼吸困难，心动过速、发热（体温可达39℃以上）、发绀、烦躁不安、易激动、谵妄，继之昏迷。显微镜下可发现外伤部位的静脉血内有脂肪颗粒、血沉增快、PaO2降低及一些凝血试验异常。2 ﹒发生栓塞后，一般轻症者，可以鼻导管或面罩给氧，吸氧浓度达50%以上，使动脉血氧分压维持在70～80mmHg以上即可。对因脑缺氧而昏迷的患者，应予冰袋或冰帽头部降温、脱水等处理。3 ﹒及时应用肾上腺皮质激素，临床上首选甲基氢化泼尼松，剂量为30 ......