[鉴别诊断]九、鉴别诊断

1﹒风湿热 二者都有发热和心脏表现，但风湿热发热时间一般为2～3周，短于感染性心内膜炎；风湿热患者在用水杨酸制剂治疗后可于数天内降温，而感染性心内膜炎患者用水杨酸制剂治疗后体温虽可暂时下降，但几天后会再升高；感染性心内膜炎患者可有全身关节酸痛，但与发热有密切关系，少为游走性；风湿热无进行性贫血、脾脏肿大及皮肤瘀点与其他栓塞现象。 2﹒系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮可表现为长期发热，并有心脏、肾脏的病变表现，不易与感染性心内膜炎鉴别。但其特有的皮肤损害，可能伴有的Raynaud现象，白细胞降低，血中找到狼疮 ......