[病例]咨询问题46　服用抗结核药物10个月，病情好转，但近期出现腹痛及胃部不适，咨询如何处理？

抗结核药物中对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、氯法齐明、氟喹诺酮类、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼导致胃部不适的可能性较大。腹痛可能与严重的不良反应有关，如胰腺炎、乳酸酸中毒及肝炎。严重腹痛者可短时停用可疑药品1 ~ 7天。结合上述背景知识，并结合患者的治疗情况，已经使用抗结核药物10个月，近期出现腹痛、腹部不适，法判断腹痛胃炎症状与抗结核药物直接相关。如果确实为抗结核药物引起胃痛及胃部不适，则建议其加用胃黏膜保护药或抑制胃酸分泌药物改善症状。如果症状持续或加重，考虑出现重度不良反应，须停用抗结核药物，紧急转诊至专科 ......