[病因学]【致病性与免疫性】

立克次体的致病物质已证实的有两种，一种为内毒素，由脂多糖组成，具有与肠道杆菌内毒素相似的多种生物学活性。另一种为磷脂酶A2，可分解脂膜而溶解细胞，导致宿主细胞中毒。立克次体感染的传播媒介是节肢动物，如虱、蚤、蜱及螨等。进入人体后，立克次体首先侵入局部淋巴组织或小血管内皮细胞内，即经过吸附细胞膜上受体而被吞入胞内，再由磷脂酶A2溶解吞噬体膜的甘油酸而进入胞质，随后分裂繁殖，导致细胞肿胀、中毒，出现血管炎症，管腔堵塞而形成血栓、组织坏死。另外，血管活性物质的激活可加剧血管扩张，导致血压降低、休克、DIC等。特 ......