是一种严重并发症,发生在术后3~5天,一旦发生死亡率高达50%,是主要死亡原因之一。胃小弯前后壁2cm胃组织的血供由胃左右动脉的终末支支配,这种细长直血管支在穿越肌层到达黏膜下层之前有吻合支相连,黏膜下层无血管吻合支,此处是血供较差的区域。壁细胞迷走神经切断后,肌层显露,广泛切断直血管支,减低胃小弯黏膜的血流量,易致胃小弯缺血坏死,并发穿孔。其发生率有文献报告为0.2%,手术时只要将胃小弯前后缘浆肌层缝合,使之再腹膜化,完全可以预防此并发症。 ......