[速览]十、牵 拉 肘

牵拉肘或桡骨头半脱位多为肘关节伸直，前臂旋后位突然牵拉手部所致。多见于2～3岁儿童，最小为2个月，7岁以后罕见，60%～65%为女孩，70%为左侧牵拉肘。5岁后环状韧带变厚，桡骨颈骨膜的附着点加强，半脱位少见。若患儿合作，则可被动屈伸肘关节，但前臂不能旋后。闭合复位，前臂旋后位屈伸肘关节，复位时常可闻及弹响，患儿停止哭闹，恢复患肘活动。但应与家属讲明约5%患儿可出现复发性脱位，需注意预防。伤后超过24小时才复位者，症状不会立即消失，可石膏固定1～2周。反复脱位者可长臂石膏托固定2～3周。 ......