[临床表现]四、临床表现和诊断

临床表现与心房内分流量大小有关系。大部分患儿心脏杂音不明显，肺动脉瓣区第二心音亢进。无肺动脉高压时，与房间隔缺损相似，发绀轻，活动后无气促，乏力。典型心上型TAPVC可表现为“雪人型”或“ 8字形”，心电图示电轴右偏，右房右室肥大。超声检查可以非常清楚显示肺静脉异位连接部位，是否伴肺静脉回流梗阻，以及并发其他心内畸形。梗阻严重的患儿应避免导管检查，因血管造影引起渗透压增高，可加剧肺水肿，因此一般不主张常规做造影检查。 ......