脂肪栓塞(fatembolism)的症状一般在长管状骨骨折后12~72小时后出现,也可发生在急性胰腺炎、心肺转流、胃肠道外输注脂肪乳剂或吸脂手术中。年轻患者发生胫骨或股骨闭合性骨折时出现低氧血症、神志错乱或出血点,出血点多分布在颈前、肩部和胸部,应高度警惕脂肪栓塞发生可能。中枢神经系统症状包括神志错乱、惊厥以致昏迷。尽管脂肪栓塞患者血液中脂肪含量增加或出现脂肪尿,但创伤本身也可引起上述改变。理论上皮质激素可减轻游离脂肪酸对内皮细胞的损伤,从而减轻脂肪栓塞时出现的中枢神经系统症状。 ......