继发性高血压在高血压中约占5%~10%,但随着诊断手段的不断提高,这一比例正在上升。同时,继发性高血压在中重度高血压和难治性高血压中占有更大的比例,继发性高血压未能及时发现和诊断已成为难治性高血压诊治中的主要问题。熟悉继发性高血压的特异性临床表现和筛选检查手段,运用合理有效的鉴别诊断思路是减少漏诊和误诊的关键。本文重点阐述肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤等几种最重要的继发性高血压类型的识别、诊断和鉴别策略。表20‐1不合常理高血压的特征。 ......