[治疗]第二节 肝脏移植术前的评估和准备

儿童肝脏移植术前评估在许多方面与成人肝脏移植相类似，但有些方面小儿存在其独特性，应谨慎考虑。如胆道闭锁患儿可能伴有血管和内脏的发育不良，因此，有时需要改进手术方式确保手术成功。为制定正确的手术方式，术前患儿的血管和内脏解剖的详细评估是必要的。肝硬化患儿门脉血流的缓慢有可能导致门脉内血栓的形成，因此术前多普勒门脉血流评估、磁共振血管造影或血管造影是必不可少的。有学者提出磁共振血管造影与常规血管造影一样能鉴别血管解剖畸形，因此推荐非侵袭性的磁共振血管造影更适合于年幼患者。严重的肺内分流可在移植术后持续存在，其 ......