[病例]（二）病案二

2 ﹒分析评价：该病人为典型的糖尿病酮症酸中毒：高血糖、高血钾、高血磷、高阴离子间隙代谢性酸中毒，由于脱水使血浆肌酐升高。另外，血浆氯浓度升高，使高阴离子间隙代谢性酸中毒转变为高氯血症代谢性酸中毒。30%～40%的糖尿病酮症酸中毒的病人对治疗产生此类反应，这是由于酮体（潜在的碳酸氢盐）通过尿液排出，而不是通过细胞摄取代谢。2 ﹒分析评价：高渗性非酮体糖尿病昏迷多发生在中年到老年的糖尿病人。其生化特征为高血糖（常很严重，可达100mmol／L），高渗透压和无酮体或代谢性酸中毒。随着治疗的进行，由于细胞摄取糖 ......