[速览]十二、色素绒毛结节性滑膜炎

病人述诉膝关节肿胀，疼痛，但活动无明显障碍。检查见髌骨周围，尤其是髌上囊肿胀明显，浮髌试验可呈阳性，膝关节触诊有松动、呈烂棉絮感觉，有时仔细体会可及韧性结节。关节穿刺液呈咖啡色，对诊断有重要意义。X线的早期表现主要是关节软组织弥漫性肿胀，晚期有关节间隙狭窄或增宽改变。有报告指出，在动物实验显示，向关节腔反复注入血液，可发生与本病绒毛型相同的病理变化，提示关节内反复出血是发病原因。全滑膜切除术，特别是结节型有恶变为滑膜肉瘤之可能，应力求切除彻底。 ......