[速览]第四节 肛裂的分期与分型

肛裂应按病理学变化的不同阶段分期与分型，分述如下：一、初期（血瘀气滞型）。肛裂初发，病程短，肛管局部皮肤破裂，形成裂口伤。肛门望诊：可见齿线下（肛门前正中线或后正中线附近）至肛门缘之间的肛管皮肤纵形裂开，肛裂创面新鲜，底部为皮下组织，边缘整齐。肛裂处软组织慢性炎症，病程较长。后期肛裂以组织细胞炎性增生为主，即增生期。肛裂溃疡深而大，边缘有结缔组织增生并有裂痔。肛门望诊：可见齿线下，肛裂溃疡边缘不整齐，肥厚硬韧，有裂痔形成。溃疡基底有的紫红，可见有脓性分泌物。少数患者有潜在的窦道，或瘢痕形成的肛管狭窄。 ......