[护理]十七、体温过高 39℃以上

与术后继发性感染有关。1 ﹒近期目标：体温降至38℃，无虚脱发生。2 ﹒远期目标：感染控制，体温正常。1 ﹒监测生命体征，根据病人情况及时观察热型。同时，认真观察手术切口、引流物、呼吸道等临床表现，若病人有寒颤应立即测体温，抽血培养。3 ﹒出汗时观察血压、心率，及时估计水分丢失情况，更换衣服床单，保持干燥。4 ﹒按医嘱给予药物降温，并观察药物疗效及病人反应。 ......