食管隐藏在后纵隔内,手术显露有一定困难。在分离食管时,应将来自主动脉等大血管的条索带用金属夹钳夹后切断。一旦发生术中出血,应吸净积血,夹持出血点后,用电凝或金属夹及时处理。若发现有胸腔镜无法控制的出血,及时中转开胸彻底止血。术后出血多系闭合血管的金属夹脱落所致。预防措施是:选择合适的金属夹处理血管,确保金属夹夹闭的质量,较大或较危险的血管应于近端双重夹闭。术后活动性出血,保守治疗无效时,及时再行胸腔镜手术止血。胸腔镜食管切除术后的胸腔感染、吻合口瘘、吻合口梗阻及食管替代物的功能障碍等并发症,处理方法同常规 ......