[诊断]15﹒4 内耳疾病

局限性迷路炎又称迷路瘘管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁，以致局部产生瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。瘘管多位于外淋巴管，也可位于鼓岬，发生于其他半规管者少见。少数瘘管可因新骨生成而自行愈合。瘘管位于鼓岬者，因耳蜗处外淋巴隙较宽大，炎症易扩散而发展为弥漫性迷路炎。瘘管位于鼓岬者可呈混合性聋。在足量抗生素控制下行乳突手术,术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸及鼓室内侧壁，以发现瘘管。清除病变时，不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织，以免感染扩散，引起弥漫性迷路炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大 ......