[病因学]一、西医认识

本病病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌最常见，其他有白色葡萄球菌、产碱杆菌、变形杆菌及绿脓杆菌等，通过胆道、门静脉系统、肝动脉进入肝脏，或由邻近器官的感染直接蔓延至肝，也可继发于肝脏穿刺、外伤等。在上述感染途径中，目前胆道感染已取代阑尾炎成为细菌性肝脓肿的主要前因疾病，其中胆道蛔虫合并感染占有重要地位。经肝动脉感染的肝脓肿，往往为多发性。脓肿可侵入胸腔形成脓胸及肺脓肿或肺炎。镜下脓肿中心为肝细胞坏死区，内含肝细胞碎屑、白细胞残片及细菌，周围为退行性变的细胞、炎性细胞，外层为增生的纤维组织。 ......