[诊断]四、诊断和鉴别诊断

目前应用1984年修订的纽约标准：①下背痛的病程至少3个月，疼痛随活动改善，休息不减轻。腰椎在前后和侧屈方向活动受限.胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值.双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级。患者具备双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级，并分别附加上述Ⅰ～Ⅲ条中的任何1条，可诊断为肯定的强直性脊柱炎。机械性腰痛:注意疼痛的首发部位,起病是否为缓慢，症状持续时间，活动后腰背部疼痛是否减轻或消失。注意老年发病的患者是否伴有恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进等。 ......