病史:女性,54岁,发现左乳包块1周,查体扪及边界不清的肿块影,质较硬。分别行钼靶摄影、超声及MRI平扫加增强扫描,请分析各检查技术上病灶的影像学表现,提出诊断与鉴别诊断。对于绝经期前后的妇女首先应采用钼靶检查,了解有无微小钙化,钼靶对此最敏感,结合乳腺超声检查大部病变性质可以确定,当不能确定时,应采用MRI平扫加增强扫描,单纯的MRI平扫诊断乳腺疾病没有优势,但结合增强扫描既可以观察病变的形态学表现。又可以结合血流动态学的变化,对病变的性质、范围及数目作出的准确的诊断,有利于手术方式的确定。 ......