经皮肾镜取石术是治疗肾和输尿管上段结石的有效方法,但是手术后是否留置肾造瘘管尚存在争议。经皮肾镜取石术后无管化最早是在1984年由wickham等提出。最近几年,国内外部分医院采用术后无管化操作,并引起关注,笔者认为无管化的患者需要严格的筛选以防出现各种并发症。近来完全无管化PCNL(totaltubeless PCNL)也有相应报道,即PCNL术后不留置双J管及肾造瘘管,这样可以进一步减少患者的住院天数,降低医疗费用以及减轻疼痛程度。 ......