1978年Walke曾观察了226例脑死亡尸解病理改变,从中发现:脑的重量比年龄、性别相匹配的正常病例略重。40%伴有“呼吸机脑(respirator brain)”特征,即小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝,其中小脑幕裂孔疝占67%,特别是机械通气超过24小时的患者。脑外观未见异常的占10%。脊髓与延髓交界处病变严重,一种推测是枕骨大孔疝所致,另一推测是这一部位由脑和脊髓循环双重供血,当血供受阻时,出现局限性水肿和点状出血为特征的“分界反应”,并可见水肿、坏死、梗死和出血(43%)。大脑皮质和小脑皮质坏死严重,但 ......