[病因学]第十二节 髌骨骨骺分离

髌骨骨骺深藏于股四头肌腱内，受伤机会不多，临床上很少见。偶可见2个或3个骨化中心，位于髌骨中心，呈椭圆形或纵形，应避免误诊为骨骺损伤。副髌骨常位于髌骨外上角，并多为双侧对称分布。髌骨骨骺损伤的症状和体征不如股骨下端骨骺损伤和胫骨平台骨骺损伤典型，如不仔细询问病史和检查，易与膝关节扭挫伤混淆。分离移位明显者，应先抽吸膝关节内积血积液，再将患膝固定于伸膝位，以促使分离的骨骺复位。分离移位未纠正者可采用粗丝线或钢丝作髌骨周围缝合固定，术后用石膏托固定伤肢屈膝10 °～15 °位，3周后去除石膏托，进行患膝功能锻 ......