常由创面渗血或胆囊动脉钛夹脱落引起。创面渗血多为胆囊床剥离面过深伤及肝实质所致。钛夹脱落多由于夹闭胆囊动脉时,游离血管不够,将周围组织一并夹入,在其后手术中牵拉附近组织时引起钛夹松动脱落。术后应密切观察引流液性状,应用止血药物,同时监测生命体征、血红蛋白变化。可先选择腹腔镜探查,根据探查情况酌情处理,必要时应果断转开腹手术止血。如术后患者黄疸持续加深,应立即行CT或磁共振检查,一旦明确胆总管被误扎,应立即剖腹探查,行胆肠吻合术。 ......