[病因学]【自然病程和转归】

未接受手术治疗者可分为3种情况：①畸形轻，不需要手术治疗。畸形复杂、病情严重,除采用心脏移植或心肺联合移植手术外，其他常规手术难以纠治。因非医学的其他原因而未接受手术治疗。单纯性肺动脉瓣狭窄患者，随着年龄增长右心室肥厚加重，右室舒张压和右房压升高。在儿童期接受手术治疗的患者,其转归和预后与手术矫治的程度有关。外科手术在心脏遗留的瘢痕，可形成折返性心律失常的基础。患者可在手术数月或数年之后，发生与心脏手术瘢痕有关的心律失常。如房间隔缺损修补术后患者可发生心房扑动和颤动，法洛四联症根治术后患者可发生室速。表3 ......