患者,女, 40岁。诊断为“急性肠梗阻” ,病程1天,大量呕吐,乏力,不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,脉细,脉搏118次/分,血压70/50mmHg ,血清钠140mmol/L ,动脉血pH7 . 32 。定时监测:并记录生命体征、体重、出入量、尿量及尿比重。持续动态监测:包括病情及电解质不平衡的征象和症状。避免意外发生:防止发生直立性低血压所致的晕眩、跌倒,造成身体创伤。皮肤护理:定时观察患者皮肤、黏膜状况,保持皮肤清洁、干燥,及时处理呕吐物。 ......