[速览]二、肝外胆管结石

肝外胆管结石大多数位于胆总管下端，可原发于胆管系统，也可为胆囊结石移位至胆总管，多在胆总管下端引起梗阻继发胆道系统感染，严重者可引起感染性休克，并可发生死亡。有的可造成胆源性胰腺炎。如结石梗阻胆总管并发感染则出现典型的三联征（Charcot征），即腹痛、高热、黄疸。继而发热、寒战、黄疸。严重感染者可出现萎靡、谵妄谵语等精神症状。肝外胆管结石的治疗原则是加强全身支持、清除结石、控制感染、解痉止痛等。急性发作期应卧床休息、禁饮食、静脉输液、解痉止痛、消炎利胆、保证营养等治疗。对复发性结石或泥沙样结石可考虑行内 ......